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疾控地带-第223部分

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    现在,引起疫情的病原体虽然找到,但此次猪、人疫情发生的原因还不清楚,各个专家各有各的说法。

    其中,一个农业部专家认为,原阳市生猪发生猪链球菌疫情的主要诱因,是天气高温、高湿,加上农户分散养殖、生猪圈不卫生等,总之,是环境因素导致了疫情的发生。

    有的专家据此推测,猪链球菌疫情完全有可能发生在其他环境相似的省市,因为,对于气候和发病条件类似的省市,也要做好防控工作。

    南之乔一直没有发表意见,除了询问病情,查看资料,就是去现场调查,同时,还把新分离出来的猪链球菌菌株送到国静医学中心做序列分析。

    叶蓁蓁这次来,把序列分析的结果也带来了。

    在原阳市cdc的电脑上,南之乔看着序列分析的结果,眉头微皱。

    南之乔每次有这个表情,都表示发现了什么问题。

    叶蓁蓁也盯着电脑屏幕上的序列分析图,过了一会儿才说,“南学长,你是不是也发现了?”

    南之乔点头,“嗯,从原阳病人身上分离出来的菌株序列,竟然跟从白云牧场病人身上分离出来的毒株序列一模一样。”

    “这说明什么?”南之乔故意反问。

    叶蓁蓁:“这说明,造成这两次疫情的是同一个菌株!”

    两人同时沉默,都在心里分析着原因。

    叶蓁蓁最先发问:“从北京到这里有近两千公里,相同的时间,不同的地点,两个疫情是怎么联系在一起的?”

    南之乔没有正面回答,而是用手指敲了敲桌面上的一摞资料,“这就要靠我们找线索了。”

    资料厚厚的一摞,叶蓁蓁用双手把资料往自己面前移了移,问:“这些都是这次人…猪链球菌的资料?”

    “嗯,大部分是病例资料,还有这几天现场调查的流病资料。”

    叶蓁蓁从头开始翻阅,前面几份都是死亡病例档案,病人的入院经过,临床症状,治疗记录,各项内容都很详细。

    其中,早期死亡的病人——石宝成、石国华的病例档案引起叶蓁蓁的注意。

    两人的病例档案中记载,7月4日中午,石宝成入院,症状高烧、全身瘀斑、休克,抗休克治疗无效,当晚死亡。在石宝成病例档案“职业”一栏中,写的是“农民”。

    石国华是7月4日傍晚入院,症状跟石宝成一样,高烧、全身瘀斑、休克,同样是抗休克治疗无效,第二日凌晨死亡。石国华病例档案“职业”一栏,写的是“养殖场主”。

    再看两人的家庭住址,都是原阳市雁飞区松林镇石头村,在同一个村,相邻的门牌号,两人是邻居。

    像石宝成、石国华这种聚集性病例,一般会有相同的疾病诱因,从这种病例开始流病调查,会有发现。

    叶蓁蓁把石宝成和石国华的病例拿了出来,问身旁的南之乔,“南学长,这两个病例的流病调查做过了吗?”

    南之乔接过两人的病例,看了一眼,点头道:“昨天刚去过,石宝成家的流调还是我跟进的,流调资料在这里。”

    南之乔从一摞资料中抽出一份,“这就是石头村的流调资料。”

    “整个石头村的资料都在这里?”

    “嗯,石头村村民中发病的有三位,除了已经死亡的石宝成和石国华,还有正在住院的肖芳,她是石国华的妻子,三个人先后发病,肖芳的症状稍轻,经过治疗后,已经从重症监护室转到普通病房。这里记录了在石头村走访时了解的资料。”

    叶蓁蓁开始翻看石头村的流调资料,南之乔在一旁将整个流调过程又口述了一遍。

    原阳市雁飞区松林镇石头村,村里多数人家都姓石,家家都有点沾亲带故的关系。离石宝成家只有几百米的地方,走过一个土坡,就是石国华家,石宝成正是帮他家杀猪而感染了猪链球菌病。

    据石国华的妻子肖芳回忆,事情的经过是这样:石国华家有两个小型养猪场,一个养猪场在山里,另一个在自家后院,后院养了四头大猪、六头小猪。

    7月3号早晨五点左右,天还蒙蒙亮,肖芳和平时一样起来给猪喂食,怎么喊,其中一头大猪就是没动静,用木棒打都打不起来。

    仔细一看,猪已经断了气,肖芳赶紧把丈夫石国华喊了起来,夫妻俩一商量,请邻居石宝成来帮忙杀猪。

    石宝成的杀猪技术很熟练,不过两个小时,猪就杀好处理干净了,内脏扔掉,猪肉低价卖给了附近砖厂的民工,不到早上十点,所有的病死猪肉全部卖光。

    肖芳随后将另外三头大猪、六只小猪,卖给了猪贩子,在卖之前,肖芳还专门找人给猪打了一针防疫针。

    杀完猪的当天下午,石宝成已经感觉到身体说不出的难受,本以为是感冒,没想到第二天上午,就已经痛的起不了床。

    石宝成的妻子李华在附近砖厂上班,上午的时候,突然有老乡跑来告诉李华,一个人在家的石宝成痛得直打滚,从床上跌到地上好几次,脸都惨白。

    李华回家后找来邻居的一辆摩托车,想把石宝成送到医院,但是全身瘫软的石宝成已经扶不上摩托车。随后,李华打电话叫来原阳市第三人民医院的救护车,一送上救护车,石宝成就戴上了氧气罩,当天晚上,石宝成抢救无效死亡。

    石宝成发病死亡后,石国华也出现症状,跟石宝成的症状相似,起病急,等救护车送到医院,抢救无效死亡,死亡时间与石宝成的死亡时间仅相差四个小时。

第20章 接连死亡() 
送石国华入院的同时,石国华的妻子肖芳也出现症状。

    石国华抢救无效死亡后,肖芳住院,直接进了重症监护室。

    因为医院有了之前的经验,加上省里的专家组及时赶到,调整治疗方案,肖芳的病情稳定下来,过了三天,从重症监护室转到普通病房。

    石头村的流病调查到了这里,就没了下文。

    叶蓁蓁拿着资料,好奇地问:“南学长,剩下的资料呢?到这里应该还没结束吧,病死猪的去向,石国华家山里的养猪场,这些内容都没调查清楚啊。”

    南之乔:“资料就这些,石头村的流调还没结束,本来今天就能结束的,可是”

    南之乔欲言又止,叶蓁蓁追问:“可是怎么了?”

    “上午在石头村的时候,你给我打电话,我的手机突然没电,等充好电再联系你的时候,你的手机关机,人已经在飞机上了,没办法,我只能结束这边的工作,去机场接你。”

    原来是这样,叶蓁蓁感觉很抱歉,“对不起,南学长,我明天一定配合工作,把进度补上。”

    南之乔笑道:“明天的工作是很多,除了调查石国华家山上的养猪场,还要调查整个石头村农户养猪情况。”

    只是一个村子而已,应该没有多少户,叶蓁蓁本来心里是这么认为的,可是南之乔随后补充了一句,“石头村有一百多户人家,基本家家养猪,像石国华这种规模算大的,其他农户家都是小型散养,调查起来颇费时间。”

    叶蓁蓁心里盘算了一下,一百多户人家,挨家挨户调查下来,也要耗费很多时间,只有两个人的话,一天也完不成调查表。

    “南学长,明天就我们两个人去石头村吗?”叶蓁蓁问。

    “除了我俩,还有三个人,小高、原阳市cdc的三个工作人员。”

    “六个人,分组做流调,这样进度会快一些。”

    “除了流调,我们还要负责发放一些宣传材料。”南之乔用手指了指房间一角的一堆宣传资料,说:“那些都是今天刚印刷出来的,明天去做流调的时候,顺便下发做防疫宣传。”

    叶蓁蓁拿起一份宣传资料,纸张的油墨气息浓重,是刚印刷出来的,再看内容,是关于猪链球菌病的几张图片,下面还有文字说明,一旦发现病、死猪,绝对不能宰杀,更不能加工制作和食用,应及时向畜牧、卫生部门报告,并配合有关部门对病、死猪进行消毒深埋或焚烧等无害化处理,及时对圈舍进行严格消毒。

    叶蓁蓁拿着宣传资料,问:“对每家农户的圈舍进行消毒,是我们来做吗?”

    “不是,疫情波及的范围比较广,经过专家组讨论,建议当地政府采取‘五包、四不、两补贴、一无害’的处理措施,具体说明都在宣传材料里。”

    又是这种口号式的总结,叶蓁蓁拿着宣传材料细看,“五包”是指市包县、县包乡、乡包村、村包组、组包户,责任逐级落实到人,防止疾病扩散;“四不”指的是不宰杀、不食用、不售卖、不外运病、死猪肉;“两补贴”指的是补贴农户无害化处理病、死猪的费用以及补贴病人的医疗费用;“一无害”指的是对病、死猪经消毒后再加生石灰、漂白粉深埋或焚烧处理。

    “这个宣传措施还是挺全面的。”叶蓁蓁赞道。

    “措施是好的,接下来就要看执行的力度。”

    看完宣传材料,叶蓁蓁又把注意力转移到病例档案上,翻看了几份,每份病例都有一个故事,其中家住洪山镇八旦村的一女患者,名叫江华,她的经历跟石国华妻子肖芳的经历相似。

    江华发病三天前,帮亲戚家杀猪,男人杀猪,一帮女人就在一旁帮忙“刨”猪毛、洗内脏,当时江华手上有个小伤口。猪杀好后,主人把猪杂碎煮了一大锅,帮忙的人都吃了一点。

    江华还没吃几筷子,就感觉头晕、想吐,最后腿酸得都站不起来,胳膊、腿上出现大片瘀斑,送到医院后,打了抗生素、输血浆,两天之后,病情才稳定下来。

    与石宝成同一个镇,不同村的男患者徐文也有相似的经历。

    徐文亲戚家的一头猪口吐白沫死了,亲戚找来徐文帮忙杀猪,杀完猪,徐文背了二十多斤猪肉回家,刚把猪肉分成几块放进冰箱,人就感觉全身发虚、全身疼,还恶心呕吐,连夜送到医院,经过抢救,现在已经康复出院。

    看完病历,叶蓁蓁总结了一下,这次人…猪链球菌感染病例有一个共同点,就是发病前均私自宰杀、洗切、加工过病、死猪,而且重症患者的手上都有伤痕,患者发病初期均表现高热、全身酸痛、高度乏力、食欲下降等症状,还伴有恶心、呕吐等,然后出现皮下淤血、休克等症状,患者随病情发展,其白细胞总数增高,有些患者具有发病急、病情重、死亡率高的特点。

    这些都是细菌感染的典型特征!

    叶蓁蓁叹道:“猪链球菌病属于国家规定的二类动物疫病,是一种人兽共患传染病。链球菌长存在于健康的哺乳动物和人体内,在动物抵抗力降低和外部环境变化诱导下,会引起动物发病,没想到对人的危害也这么大。”

    叶蓁蓁说得自己都有点紧张,南之乔安慰道:“从目前的情况来看,如果不是直接宰杀和接触病、死猪肉,完全不用恐慌。”

    “也就是说,目前这个人…猪链球菌病,只通过接触传播,还没通过空气传播,传播途径有限。”

    “对,所以这次疫情还是相对好处理的。”

    当晚,看完所有的疫情资料,已经快十点,南之乔跟叶蓁蓁一起回到附近的招待所,休息了一晚,第二天一大早,众人一起乘着�
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