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都市奇人录-第279部分

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    单清惊讶道:“这不是透视眼么?真有这么神奇么?是古人胡编的么?”
    顾飞笑道:“现在理解的望诊,是不可能望而知之的,正因为具备真正望诊的人少,所以才称之为神,也就是跟神仙的本事无意了。其实关于扁鸠的传说不少的。还有一个故事,就是换心术。要不要听听?”
    几个学生一同说道:“当然要听。”
    顾飞接着说道:“这个故事说的是,有两个人,一个是鲁国的公扈,一个是赵国的齐婴,两人都有病,于是一块儿找扁鸠医治。经过治疗,两人的病同时好了。
    扁鸠对二人说:“你们以前的病,是外界干扰内脏引起的,因此用草药石针就能治好,这几天我现你们身上还潜伏着一种病,那是从娘胎里带出来,并随同你们身体的育而一道生长的。这种病很危险,我愿意再给你们治一下,怎么样?”
    公扈和齐婴回答道:“我们想听听这种病有些什么症状,然后再作决定。”
    于是,扁鸠先对公扈说:“你有远大的抱负,又善于思考问题,遇事能有很多的办法,但遗憾的是气质较为柔弱,在关键时刻往往优柔寡断,犹豫不决,坐失良机。”接着,他又转向齐婴:“那么你呢?则正好与公扈相反。你对未来缺乏长远的打算,思想比较简单,然而气质却很刚强,为人处事少用心计,却喜欢独断专行。”最后,扁鹊对二人说:“现在如果让我将你们的心来个互换,你们就都可以变得完美无缺了。”
    公扈和齐婴听了扁鹊的分析之后,都表示愿意接受换心手术。于是,扁鸠让二人分别喝下一种麻醉药酒,致使他们昏mí三天不醒。在这其间,扁鸠便将二人的xiong腔打开,取出心来,交换安放。手术完毕之后,又在伤口处敷上神药,等他们醒转后,仍如术前一榉健康强壮。
    他们辞谢扁鸠之后,就各自回家了。
    可是,由于心已互换,结果公扈就回到了齐婴的家,而齐婴则回到了公扈的家。这两家的老婆孩子都不认识回家的人,于是都生了争吵。公扈、齐婴无法可想,只好请扁鹘出面解释。扁鹘就把事情的原委告诉了这两家人,这样才使争吵得以平息。
    这个故事好不好玩?”单清说道:“不可能,以当时的技术根本做不了换心手术,就算是现在想做这个手术,成功率都很低。更不用说在古代了。心脏取出后,会有大出血的,还需要严格的消毒措施,还有血管缝合,等等一系列复杂的操作,这个在古代是不可能实现的。”
    顾飞叹道:“古之神技,失传久以。现代的换心手术也表明,在换上不同人的心脏后,人的xìng格会生转变。所以心脏确实主导人的xìng格等方面。所以说心主神明。现在还没有弄明白,为什么换心脏会改变人的xìng格,而古人早在几干人就认为心主神明,主意识。而扁鸠来说,不能用常规思想来判断,天知道他除了透视外,还有什么其他能力。这个换心的传说说不定是真的。大千世界无奇不有啊。第一个麻醉,华佗时期就有麻沸散了,那么更早的扁鸠时期能用一些麻醉药物不足为奇。第二个,心脏出血问题,还有消毒问题,在加上血管缝合问题。我看这三个问题,可能都不是问题。也许扁鹊可以运用神通,让心脏不出血,不需要缝合,就自然的换上了。扁鸠已经不算是正常的中医了,他应该类似神通类的医术了,所以用常理推测,是没有结果的。当然只有扁鹊到底是不是有这些事迹,历史记载的到底是不是真的?这些都无从考证了,所以四诊来说,望诊只是传说。达到至高境界太难了。”单清说道:“确实,如果真的如同书上记载的那样,扁鸠单凭望诊就可以了,不需要其他诊断了。”a。

396章 药性局限
    单清说道:“那其余三个诊断呢?
    顾飞说道:“闻是搏听声辨病。只需听病人声音,变可知病变脏腑,病变程度,已经如何用药都心中有数了。这个达到也是非常困难。从声音中能辨别出复杂的病情变化,这种能力目前也基本绝迹了。
    相术有听音而知人一说,相术来说,一个人的声音反应了多种的贵贱吉凶,从声音来判断此人的贵贱祸福。道医同源”从声音中也是可以知道说话人的身体情况的。比如声音低微者,往往气不足。声音高亢者往往气有余。声音低微而言语清晰入耳者无妨,高亢而有金石之声者也无妨”这两个都代表贵格,身体也没事。就怕声音低微而入耳飘渺”
    声音高亢沙哑刺耳,这都是贱格,身体也往往有隐疾。声音断病主要是体现在细微处,见微知著者是也。现在的人达不到闻而知之谓之圣的境界。”
    单清说道:“我以前以为望和闻最简单呢,不就是望望气sè,听听声音之类的,没想到还有这样一说。”
    顾飞笑道:“这个可不是我说的,是难经说的。难经成书年代也极早了。所以难经是中医十分宝贵的资料。这部经典把四诊分为等级,望和闻最高,分别是神仙和圣人之流的水平。不是凡人所能达到的。只有后面的问和切才是我们学中医的所要考虑的。后世中医一个劲的强调四诊合参其实是很无聊的事情”因为你根本达不到那种高度,合参个什么?你去问问一些临netg比较有经验的名医生,他们诊断真的是四诊合参吗,他们可能表面的上做做样子”实际上心里面的诊断方法根本不是教科书写的那样,四诊合参。其实中医的很多东西都是做给外行看的,外人不懂啊,就觉得如果看一个医生,那个医生”如果这个医生不mo脉的话,外行就觉得这个人是装样子,不是中医内行。所以为了让患者相信,大部分中医就要mo脉,装装样子。其实他的诊断根本不是从脉象上获得信息的。外行对中医有很多误解的地方,认为把脉最难。会把脉的医生就是好医生。所以作为一个中医有时候身不由己,为了让患者相信”有时候不得不装装样子。”
    单清说道:“你的意思是只会把脉的中医,不算是好中医?”
    顾飞摇头道:“不是这样意思。中医诊断”古代分为四个阶层,分别对应神”圣,工,巧。所以脉被划分为技巧类,也就是说通过学习比较容易掌握的一种技能。所以相对来说”把脉是最容易掌握的。
    但是目前的中医大部分是五流水平”连脉象都掌握不了,谈何其他的。”
    单清问道:“问诊呢7”
    顾飞说道:“问诊被称为工,这里的工就是正规的医生的意思。
    达到工的水平就代表正是被认可了。而脉诊巧的层次离工还差一步”
    有投机取巧之嫌,所以算不上正规的中医。为什么这么说呢?所谓问着,是通过病人的症状而推知其源流,比如对于病理有非常深的认识才能达到。比如伤寒论中”脉象为很次要的地位,而问诊占主要。也就是说”通过病人的口述就完全可以开药了。掌握了六经辩证之理,知道病的源流,就可以对症下药。
    所以说,很多情况下,是不需要知道脉如何的”直接通过问诊就可以判断病情了。只要是伤寒大家都可以达到问而知之的程度。所以学好伤寒论,可以达到工的层次。”
    单清说道:“那脉诊呢?为什么不能达到工的层次?”
    顾飞说道:“单纯的根据脉象开药”其实就是一种技巧,比如根本什么脉象,用什么药,都是类似的经验方。这样的医生都说经验用药。出现这个脉象了,他就会根据这个脉象去用药”这个形势是固定的。所以被称作技巧。这个跟工厂的工人没啥区别的”所以这类医生往往把握不住病的本质,单纯的技巧用药,治愈率也比较低。所以只能说属于中医的最下等。当然我这个说法是古代难经的观点,现在的很多人可能都不会认同我这种说法。因为现在的中医衰败了,能到达巧的地步就是一名不错的中医了,而达到工的地步就是大医国医了。所以,同学们不要对其他随便说我今天讲的内容,会引起别人反感的。”
    单清笑道:“一个四诊,没想到有那么多的内容。确实在今天来说,能到巧的地步就不容易了。不需要强求太多了。”
    那个提问题的女同学问道:“照你这么说,那中医教科书上说的四诊合参是错误的了?”
    顾飞笑道:“这个问题我不是已经说了么,四诊可以合参,面对面看病人,合参没什么不好的。但是看病也不是需要非要合参,离开合参就看不了病了。单个的分开来诊断,只要水平到了也一样。明白么?这个四诊不是死板的东西”不是必须非要一块看的,当然中医初学还是合参的好,到了一定程度就不用那么麻烦了。”
    单清苦笑道:“你别纠结了,顾飞就这样,他的〖答〗案全都让人意想不到。颠覆教科书的内容的。你们还有什么问题么?”
    另一个女同学问道:“中医里的十八反和十九畏惧,在什么情况下可以一起用,什么情况下不可以一起用?”
    顾飞笑道:“你先给我背背十八反和十九畏吧。”
    那个女同学开始熟练的背了起来:本草明言十八反半萎贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦。
    甘草反甘遂、大戟、海藻、芫hua鸡头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白笈藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
    硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。
    杉民莫与〖砒〗霜见,狼毒最怕密陀僧。
    巴豆xìng烈最为上,偏与牵牛不顺情。
    丁香莫与郁金见,牙硝难合享三棱。
    川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。
    官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
    大凡修合看顺逆,炮烧炙博莫相依硫磺畏朴硝,水银畏〖砒〗霜”狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。”
    顾飞笑道:“背的很熟啊”可惜呀,你背这些东西没什么意义的。
    这个十八反十九畏”应该是元朝左右时期才开始流传的。在伤寒论里面,有专门甘草跟甘遂一块配伍的方子,而别思邈的千金方中,也有很多一起配伍这些禁忌药的方子。现实当中我也常用乌头配半夏,治疗风湿xìng类的疾病效果很好。所以这些东西是没有任何道理可言的,不论是药理上,还是现代仪器化验其成分上都说不出原因来,所以这个东西不知道是哪个医生提出的,可惜啊,竟然被历代医生视为经典,轻易不敢越雷池,真是可笑啊。你仔细看看这些药物,其实大部分都是有毒xìng的药物,有些甚至有剧毒。这类的药物”不管什么时候用都要谨慎,跟十八反没有关系。这种没根据,没道理的东西,偏偏流传了下来。也说明汉唐以后,中医的衰败。中医的衰败的标准是什么?就是脱离经典,胡乱编造理论。不论从医理上”还是药理上,都出现了这种情况。狼毒,〖砒〗霜,乌头这类剧毒药物,有点常识的人也会知道”
    不管什么十八反,十九畏,也是不能随便就用的,用不好要出人命的。
    所以你提的这个问题,真的意义不大。该用的时候就用,不该用的时候就不要用,不需要考虑什么禁忌。”
    那个女生说道:“晕死,竟然是这样的〖答〗案。你的回答完全跟教科书不一样。”
    顾飞笑道:“我
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